Fıtık rahatsızlığının bebeklerde de görülebilen ve tedavi edilebilen bir tür olduğunu belirtelim. Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Tural Abdullyaev, bebeklerdeki fıtık tedavisinde küçük bir cerrahi kesi ve aynı zamanda da laporoskopik yöntemle yani kapalı ameliyatlarla basit bir işleme dönüştürüldüğünü belirtiliyor. Çocukların evlerine sağlıklı bir şekilde dönebileceğini vurgulayan Abdullyaev, erken teşhisin önemini vurguladı.
Yeni doğan bebeklerde kasık fıtığı ve su fıtığının 1-3 oranında, prematüre bebeklerde ise 3 katı daha fazla görüldüğü araştırmalarda kanıtlandı. Özellikle sağ testisin daha geç inmesi sebebinden, kas fıtığı sağ tarafta daha sık görülür. Hastalık %10 oranıyla ailesel geçişle de ortaya çıkabilmektedir.
Teşhis için kasık kanalının durumu incelenmeli
Kasık ve su fıtığı sorununu anlamak öncelikle kasık kanalı hakkında bilgi edinme zorunluluğundan geçer. Öyle ki kasık kanalı karın boşluğu ve kasık bölgesini birleştiren bir 2 ucu kapalı kanaldır. Erkekler için bu kanal içinden testisleri besleyen damar ve sperm kanalı, kadınlar ise rahimi belli konumlara sabitleyen ulterusun round ligmetiyle geçer.
Anne karnındayken bebeklerin kasık kanalının her iki ucu ve bu yapıların geçmesine izin vermesi mümkündür. Açık bir yapıda durmaktadır. Bu yapılar kasık kanalıyla geçmesiin ardından her iki uç da kapanır. Karın boşluğu ile olan ilişki kesilir. Bu yapılar dahilinde de kasık kanalından geçmesiyle birlikte de uçları kapanma ve karın içinden bir organ girerse kasıl fıtığı, bağırsaklar arasında bulunan pertion sıvısı geçerse de su fıtığı riski artabilir.
Bebeklerde iki tür su fıtığı görülebilir
Su fıtığının karın boşluğuı ile ilişkisi olup olmamasına göre ikiye ayırlmaktadır. Eğer ki petrion sıvısı kasık kanalına geçtiken sonra karın boşluğuyla ilişki yaratan uç sonradan kapanırsa ya da iç halkanın kapanmasının ardından testisin iç katmanlarından salgılanan sıvı burada birikmiş şekilde oluşturursa, bu durumun ismi karın boşluğu ile ilişkili olmayan form olmaktadır. Bu tarz su fıtıkları çocukların çoğunda ameliyata gereksinim duyulmadan 2 yaşına kadar kendiliğinden iyileşmektedir.
Kendiliğinden iyileşmezse eğer 1 yaşına kadar ameliyat yapılmalı
Hastadaki karın boşluğu ile ilişki yaratan uç kapanmayıp da sürekli devam ederse buna karın boşluğu ile alakalı form denilir. Bu tip hidorsellerle skrotumun bir kum saati gibi günler içerisinde dolup boşaldığını bilmelisiniz. Bu da çocuğun hareketleri, kaka yapması, ağlaması ve birlikte sıvılar torbaya doğru akıp torbadaki şişkinliği azaltmaktadır. Torbada var olan şişkinliğin artıp azalması ise ameliyat kararı açısından önemlidir.
Kasık fıtığında zamanında ameliyat olmazsa organ hasarı olabilir
Toplum içerisinde bağırsak fıtığı olarak da bilinen kasık fıtığında kasık kanalı iç deliğinin karın içi organların kanala girmesine izin verecek şekilde geniştir. Kanala giren organlar kanal içinde sıkışarak kangren gelişimine sebebiyet verebilir. Bu da yumurtalıklara hasar gösterebileceğinden en erken zamanda yani teşhisin konulduğu anda ameliyat edilmelidir. Aksi hali bir organ hasarını kaçınılmaz tutar çünkü. Bu kapsamda da kasık fıtığında oluşan şişlik sadece kasık bölgesinde sınırlı kalabilir ya da torbalara kadar da uzanabilir. Bu durumda ise fıtık kesesinin büyüklüğü ile alakalı bir durum oluşur.
Vaktinde doğan bebeklerin hastanede kalması gerekli değildir
Son olarak kasık fıtığı ve su fıtığında tedavilerin kasık bölgesinden yapılan küçük bir cerrahi kesi ile ya da laparoskopik yöntem denilen kapalı ameliyatlarla yapıldığını bilin. Günü birlik ve başarı oranı yüksek olan ameliyatlardır bunlar. Bu durum sadece erken doğan bebeklerin 1 gece hastanede kalması ve yakından takip edilmesini gerekli tutar. Zamanında doğan bebeklerin ve çocukların hastanede kalmasına gerek yoktur.
